La terapia con testosterona no aumentó el riesgo cardíaco en un grupo de hombres

La terapia con testosterona no aumentó el riesgo cardíaco en un grupo de hombres

El estudio más grande jamás realizado para evaluar la seguridad de la terapia de reemplazo hormonal para hombres tiene noticias tranquilizadoras para un grupo limitado de pacientes cuyos cuerpos no producen suficiente testosterona, al descubrir que la hormona no aumenta los ataques cardíacos, los accidentes cerebrovasculares y las muertes cardíacas.

Los nuevos hallazgos, que provienen de un gran ensayo clínico del tipo considerado el estándar de oro en medicina, no disipan todos los temores. Pero parece resolver décadas de hallazgos contradictorios sobre la seguridad cardíaca de la terapia con testosterona para hombres con una condición médica llamada deficiencia de andrógenos o hipogonadismo.

Los autores enfatizaron que los hallazgos no se aplicaron a los muchos hombres de mediana edad y mayores que toman la testosterona que se ofrece en los centros antienvejecimiento con la esperanza de desarrollar músculo o aumentar su energía y deseo sexual, a menudo sin ser evaluados adecuadamente. En cambio, solo se refiere a un pequeño porcentaje de la población masculina del país, que se cree que está en un solo dígito bajo, con un diagnóstico médico real de hipogonadismo, o con niveles bajos de testosterona y síntomas que pueden incluir osteoporosis, anemia y disminución de la libido. .

dijo el Dr. Bradley Anwalt, endocrinólogo y profesor de medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington, que no participó en el ensayo.

“La advertencia importante es que esto no debe interpretarse como que la testosterona no provoca ataques cardiacos ni accidentes cerebrovasculares en hombres sin hipogonadismo”, dijo. “No es una indicación de que la testosterona sea segura cuando se toma en grandes cantidades, para el hombre promedio”.

Si bien los niveles de testosterona tienden a disminuir con la edad, así como con el aumento de peso, se cree que el hipogonadismo verdadero es menos común, según los autores del estudio, y los expertos dicen que su prevalencia e incidencia no han sido bien estudiadas.

El estudio incluyó a 5246 hombres en los Estados Unidos entre las edades de 45 y 80 años con el diagnóstico, asignados al azar para recibir un parche con una dosis estándar de testosterona o un placebo sin ingredientes activos. Todos los hombres tenían enfermedades del corazón o estaban en riesgo de desarrollarlas. Pero después de un promedio de dos años de seguimiento, los investigadores encontraron que la testosterona no aumentaba el riesgo de ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares u otras muertes por enfermedades cardíacas.

Alrededor del 7 por ciento de los hombres de cada grupo experimentaron algún tipo de evento cardíaco durante el período de seguimiento, ya sea que estuvieran tomando testosterona o no.

Pero el estudio identificó otras complicaciones potencialmente graves que ocurrieron en tasas bajas entre los pacientes que recibieron el tratamiento, incluido un mayor riesgo de enfermedad renal grave, coágulos de sangre en los vasos que envían sangre a los pulmones y un latido cardíaco irregular llamado fibrilación auricular.

“Resolvimos una pregunta importante: ¿Podemos dar testosterona a los hombres con deficiencia de andrógenos para tratar de ayudarlos sin dañarlos?”. dijo el Dr. Stephen Nissen, autor principal del estudio y cardiólogo de la Clínica Cleveland. ‘La respuesta es sí.'”

El hipogonadismo verdadero involucra niveles bajos de testosterona además de síntomas, y con frecuencia tiene una causa obvia, como un síndrome genético, quimioterapia, traumatismo craneoencefálico o un tumor hipofisario, dijo el Dr. Anawalt.

Los resultados del estudio se presentaron el viernes en la reunión anual de la Endocrine Society en Chicago y se publicaron en el New England Journal of Medicine. Aunque el ensayo fue realizado por el Centro Coordinador de Investigación Clínica de la Clínica Cleveland y una organización de investigación por contrato, fue financiado por las compañías farmacéuticas que fabrican testosterona, a pedido de la Administración de Alimentos y Medicamentos.

Sin embargo, el estudio no resolvió todas las cuestiones de seguridad que han afectado a la testosterona durante décadas. El ensayo clínico no incluyó el tipo de hombres mayores que acuden en masa a los centros antienvejecimiento. Muchos de estos centros prescriben testosterona, a menudo sin evaluar los niveles de la hormona. Según la FDA, se incluyeron pacientes con un diagnóstico claro de deficiencia de testosterona basado en pruebas repetidas, con síntomas de deficiencia.

También faltan datos a largo plazo, y la tasa de retención del ensayo fue baja, ya que el 60 por ciento de los pacientes de cada grupo descontinuaron el parche antes del final del ensayo.

Los investigadores tomaron medidas para tener en cuenta estas limitaciones, pero dijeron que las deficiencias persisten.

dijo el Dr. Nissen, en una aparente referencia a los hombres que toman testosterona sin un hipogonadismo diagnosticado.

Pero los resultados del ensayo brindan información importante para médicos y pacientes con hipogonadismo, porque muchos médicos y pacientes pueden haber sido reacios a tratar la afección debido a preocupaciones sobre enfermedades cardíacas.

“Esto permite que los médicos que han estado tratando a pacientes con hipogonadismo se preocupen menos por si los riesgos cardiovasculares superan cualquier beneficio y se centren más en los pacientes que tienen más probabilidades de beneficiarse con el reemplazo de testosterona”, dijo el Dr. Michael Linkoff, autor principal. para el estudio, que también trabaja en la Clínica Cleveland.

Otros investigadores están analizando datos para determinar qué tan efectiva puede ser la terapia con testosterona para aliviar los síntomas del hipogonadismo, que incluyen depresión, osteoporosis, anemia, pérdida de masa muscular y una condición desagradable llamada hiperplasia prostática benigna, que además bloquea el flujo de orina. por síntomas sexuales.

La Administración de Drogas y Alimentos solo ha aprobado productos de testosterona para hombres cuyos niveles bajos de testosterona son causados ​​por una afección médica como el hipogonadismo, pero los médicos pueden usar los medicamentos para otros fines “no indicados en la etiqueta”.

La agencia revisó la terapia de reemplazo de testosterona en 2010 después de que se detuviera un ensayo clínico de la hormona cuando los pacientes que la tomaron comenzaron a sufrir ataques cardíacos, y en 2015 la FDA exigió a los fabricantes de testosterona que realizaran un ensayo clínico para evaluar los riesgos.

La agencia también agregó una llamada etiqueta de caja negra a los productos de testosterona, advirtiendo de un posible aumento del riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

El Dr. Shalander Basin, endocrinólogo del Brigham and Women’s Hospital en Boston y co-investigador principal del estudio, analiza los resultados del ensayo para ver si la terapia con testosterona realmente mejora la función sexual y resuelve otros síntomas del hipogonadismo.

“El folclore es que la testosterona mejora la función sexual, pero incluso en esta área solo hay tres o cuatro ensayos aleatorios, y la mayoría solo duraron de tres a seis meses”, dijo, y señaló que hubo “un efecto placebo significativo sobre los síntomas”. .” nacionalidad.”

Los estudios del Dr. Bhasin, que aún no se han publicado, analizarán los efectos de la testosterona en la próstata, las fracturas óseas y el desarrollo de diabetes, entre otras cosas.

A1L

A1O

https://saga.so/b1484ccc-c0a3-4d88-a518-0696a2534bfb

https://saga.so/e94f6d51-69a5-4e38-a088-48eab2d76d72

https://saga.so/cb053413-d946-40fd-8bb7-a1a01765b4a4

https://saga.so/s/6hRavvXV7eY-IcqZKfyE/d7f8f29f-5194-4c99-9749-b6de8bff1220

https://saga.so/c870ad73-5f4e-49a3-99ca-b644368319d0

https://saga.so/bbdadec6-f62a-48cc-8a52-ad82b76a9bd5

https://saga.so/aa6462a0-83b5-419c-97a8-085056c7c192

https://saga.so/d0dbb959-379e-4d2d-a014-63da096af6fa

https://soundcloud.com/japakkothenbeutellkfo-a5-8-76/goodbye-julia-2023

https://soundcloud.com/japakkothenbeutellkfo-a5-8-76/goodbye-julia-2024

https://soundcloud.com/japakkothenbeutellkfo-a5-8-76/goodbye-julia2022-hd-online

https://soundcloud.com/scharbroughdanicadul-v2-832/the-marvels-2023-web-dl-1080p

https://soundcloud.com/scharbroughdanicadul-v2-832/the-marvels-3-2023

https://soundcloud.com/scharbroughdanicadul-v2-832/the-marvels-32023-hd

https://soundcloud.com/five-nights-at-freddys-742195175/five-nights-at-freddys-2023-web-dl-1080p

https://soundcloud.com/five-nights-at-freddys-742195175/five-nights-at-freddys-2023

https://m.facebook.com/media/set/?set=a.357056250131785&type=3

https://m.facebook.com/media/set/?set=a.357056670131743&type=3

https://m.facebook.com/media/set/?set=a.357056970131713&type=3

https://m.facebook.com/media/set/?set=a.362448216245160&type=3

https://m.facebook.com/media/set/?set=a.362447592911889&type=3

https://colab.research.google.com/drive/1xcHF_H6Jwoy3YqztbDo7jXr1tMda3WFc?usp=sharing

https://colab.research.google.com/drive/1aMnab-rTxZ-FPXY1HeCxawJsV2G_x7Ho?usp=sharing

https://colab.research.google.com/drive/1UMjYea3LhNQN0D_-1w0IxYeO7cTVsEYe?usp=sharing

https://colab.research.google.com/drive/1Qy2ZshHqtZnoFhw3QiifEaHAZ3mac16G?usp=sharing

https://colab.research.google.com/drive/1Dt0d5Y6yX4SyXh6yAfgEXBjMVL3DSc4c?usp=sharing

https://baskadia.com/post/nd3b

https://baskadia.com/post/nd50

https://baskadia.com/post/nd87

https://soundcloud.com/doy-dognex/2023-1080p

https://soundcloud.com/doy-dognex/the-hunger-games-the-ballad-of-songbirds-and-snakes-2023-hd1080p

https://soundcloud.com/doy-dognex/the-hunger-games-the-ballad-of-songbirds-and-snakes-2023

https://lookerstudio.google.com/reporting/2e2351f2-893d-4bdc-bf09-6a160765de32

https://lookerstudio.google.com/reporting/86008639-a1f5-4759-81f4-d999c0f5af03

https://player.soundon.fm/p/7e7fc1e5-2e41-49a9-a740-4df35465ea68

https://player.soundon.fm/p/1eb259f5-810d-4a6f-95c4-a72e2e4642e2

https://player.soundon.fm/p/acb7930b-0da1-42fe-bfe5-e1bc36db5b17

https://player.soundon.fm/p/b0b39953-1551-4e21-84a4-8bfd1dd8f2e8

A1B

孤注一掷-線上看 完整版『2023』~4K線上看| 小鴨影音HD~1080p

【孤注一掷】- 線上看小鴨完整版 高清No More Bets」在线观看和下载HD~1080pL

【孤注一掷】-線上看-2023-完整版-HD~1080p

孤注一掷-線上看【2023】HD – 在線觀看 [HK-No More Bets] 線上看~1080p

看《孤注一掷》-線上看 完整版 – 在线观看[No More Bets]电影高清[2023]~4K

【孤注一掷】-線上看【2023】|HD~1080p 在线观看和下载~4K

粽邪3:鬼門開-線上看-2023-完整版HD~1080p

粽邪3:鬼門開【2023】線上看| 在线观看和下载~4K小鴨影音| HD-1080p

【粽邪3:鬼門開】- 線上看小鴨完整版 高清The Rope Curse 3」在线观看和下载HD~1080p

粽邪3:鬼門開-線上看【2023】HD – 在線觀看 [HK-The Rope Curse 3] 線上看~1080p

看《粽邪3:鬼門開》-線上看 完整版 – 在线观看[The Rope Curse 3]电影高清[2023]~4K

【粽邪3:鬼門開】-線上看【2023】|HD~1080p 在线观看和下载~4K

《私刑教育3》-線上看-2023-完整版HD~1080p

私刑教育3線上看【2023】| 在线观看和下载~4K小鴨影音| HD-1080p

《私刑教育3》線上看完整版HD~1080p – 在线观看【The Equalizer 3 2023】电影高清~4K

【私刑教育3】- 線上看小鴨完整版 高清The Equalizer 3」在线观看和下载HD~1080p

【伸冤人3】-線上看【2023】|HD~1080p 在线观看和下载~4K

伸冤人3-線上看 (2023) 完整版The Equalizer 3 完整版[4K/HD~1080p] 在線免費

伸冤人3-線上看 「完整版」[2023]高清电影HD~[1080P]完整的电影

【伸冤人3】- 線上看小鴨完整版 高清【The Equalizer 3 2023】在线观看和下载HD~1080p

¡REPELÍSPLUS!▷VER—The Equalizer 3 (2023) Película Completa

[Cuevana-3] Ver The Equalizer 3 (2023) Película Completa

¡VER!!—The Equalizer 3 Película Completa Castellano en Español Latino Gratis

[Cuevana-4] Ver—The Equalizer 3 (2023) Película Completa Online Gratis en Español latino

¡Flix—Ver The Equalizer 3 `El justiciero 3` (2023) Película Completa Online Español y latino

A1Y

A1E

A1P

A1R

↑PelisPlus-VER↓ Fast & Furious X Película completa-español en línea gratis

[REPELIS verFast X (Fast & Furious 10) PELÍCULA COMPLETA Español

[Cuevana 4]!* Ver Fast & Furious 10 (Online) Película Completa 2023 en Español y Latino

✔Fast X (Fast & Furious 10) (2023)🎬 PELICULA COMPLETA➤ ESPAÑOL GRATIS

VOIR ▷ Fast X Film Complet En Francais HD [Regarder]

Regarder Fast X Film Complet En Francais [En HD Regarder]

!VOIR,!! — Fast & Furious X en Streaming-VF en Français, VOSTFR COMPLET

FILM ▷ Fast and Furious 10 en Streaming-VF en Français

ASSISTIR Velocidade Furiosa X 2023 FILME COMPLETO

Assistir Velocidade Furiosa X (2023) Filme Completo Online

!Assistir Filme Velozes e Furiosos 10 Completo HD 2023 Dublado Online

Assistir Velocidade Furiosa X 2023 Online Gratis (Filme HD)

[ดู.หนัง] เงือกน้อยผจญภัย (THE LITTLE MERMAID – 2023) เต็มเรื่อง HD พากย์ไทย ดูหนังใหม่ 1080I

ดูหนัง เงือกน้อยผจญภัย (2023) เต็มเรื่อง HD พากย์ไทย THAI HD Quality

[ดูหนัง.THAI] เงือกน้อยผจญภัย (2023) เต็มเรื่อง HD พากย์ไทย ฟรี on ยูทูบ

รู้ไว้ก่อนดู The Little Mermaid (2023) เงือกน้อยผจญภัย เต็ม เรื่อง

PELISPLUS !MEGA La Sirenita Pelicula Completa (HD) Espanol y Latino

VER_La Sirenita (2023) película completa en español latino

Ver La Sirenita | PELICULA COMPLETA LATINO

VER_La Sirenita (2023) película completa en español latino

REPELIS] Ver Transformers: El despertar de las bestias (2023) Película Online

[¡PELISPLUS!]*—Ver Transformers El despertar de las bestias [2023] Pelicula Completa Online en Español HD

Mega!-ver Transformers: El despertar de las bestias (Pelicula) HD online en espanol latino

PElis NUE (4k) ver Transformers: El despertar de las bestias ~Pelicula completa HD

[ดู-ไทย] ทรานส์ฟอร์เมอร์ส: กำเนิดจักรกลอสูร [TRANSFORMERS: RISE OF THE BEASTS-2023] – ดูหนังออนไลน์ (1080P) พากย์ไทย เต็มเรื่อง

ดู-หนัง!*] Transformers 2023 (ทรานส์ฟอร์เมอร์ส : กำเนิดจักรกลอสูร) ดูหนังออนไลน์ HD พากย์ไทย 1080p

ดูหนัง ทรานส์ฟอร์เมอร์ส: กำเนิดจักรกลอสูร (Transformers: Rise Of The Beasts) ออนไลน์ฟรี HD พากย์ไทย THAI!

[ดู.หนัง] ทรานส์ฟอร์เมอร์ส: กำเนิดจักรกลอสูร (2023) หนังเต็ม HD พากย์ไทย [Transformers: Rise of the Beasts]

Assistir Transformers: Rise of the Beasts [2023] Filme Completo Dublado Online Gratis em Portuguese

[[*Assistir]] Transformers: Rise of the Beasts Filme completo [ 2023 ] Dublado Portugues Grátis Online

Assistir Transformers O Despertar das Feras filme completo Dublado online Legendado

ASSISTIR! Transformers: Rise of the Beasts (2023) Filme Dublado Online Legendado HD Grátis

Transformers : Rise of the Beasts Streaming VF 2023 Regarder Film-Complet HD

!4K-VOIR!!@ — The Beasts en StreamingVF||COMPLET, VOSTFR-Gratuits

[.^WATCH^.] Transformers: Rise of the Beasts (2023) FullMovie Free Online Streaming on 123𝓶𝓸𝓿𝓲𝓮𝓼

[*𝐅𝐈𝐋𝐌𝐒 𝐕𝐎𝐈𝐑*] Transformers: Rise of the Beasts (2023) Français Gratuit et VF Complet

A1G

A1C

A1X

Teh pucuk

A1s